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与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力

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与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 甘:香港大学专业进修学院 中医药学学部中医副教授 甘君学 (图︰黄志东)与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 张:香港浸会大学中医药学院临牀部高级讲师张全明 (相片由受访者提供)与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 针灸疗程不但能提升语言能力,亦可改善孩子的固执行为,对自闭症孩子与人沟通很有帮助。(设计图片)(图︰[email protected])与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 在中医角度,自闭症起因与脑部发展有关,故在治疗时以施头针为主,透过直接刺激大脑,改善儿童的言语、社交等能力。(图︰黄志东)与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 虽然以施头针为主,但手上部分穴位也有助改善语言能力。(图︰黄志东)与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 自闭症疗程有基本的施针穴位,再按孩子不同表徵来额外施针,例如语言障碍较严重者,则可针在廉泉穴位。但在喉咙部位施针易令孩子害怕,部分医师未必会採用。(图︰黄志东)与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 除了施针外,家长在家也可为孩子按压耳朵穴位,对改善自闭症亦有效用。与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 自闭症的徵状不一,有些容易情绪波动,医师认为他们较大可能为心肝火旺,其针灸方法与沉默型的自闭症患者亦有不同。(设计图片)(图︰[email protected]) 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 与别不童﹕头部施针 刺激脑部神经 针灸治自闭 增沟通能力 prev next

孩子患有自闭症,家长当然用尽方法,想改善孩子的情况。除了常见的言语及行为训练外,坊间亦出现儿童自闭的针灸疗程。针灸治疗愈来愈流行,很多家长抱着「一试无妨」的心态,但是否真的见效?什幺孩子才适合针灸?其实都是一知半解。与其「盲舂舂」去试,不如先听专业意见,由医师为大家拆解疑团!

针灸是否真的有助治疗自闭症?当中有何原理?

甘:针灸对自闭症的确能起疗效。虽然中医典籍裏没有「自闭症」这病名,但可根据常见的临牀表现,归入「语迟」(语言发育落后于同龄者)、「胎弱」(因先天因素而影响智力或肢体协调)等範畴,这些徵状的成因都与脑部发育有关。

人体上不少穴位都能刺激脑部,故针灸能调整大脑的功能,最着名的自闭症疗法是「靳三针」。靳三针裏包含了多个穴位组合,自闭症治疗中,常用的有:

‧智三针:神庭穴及两旁的本神穴,可改善专注力及情绪

‧舌三针:上廉泉穴及左右旁开各0.8寸,可提升言语能力

‧颞三针:耳尖上2寸及前后各1寸,可改善听觉及感知能力

‧四神针:百会穴前后左右各1.5寸,有助接收外界信息

头部施针促进语言功能

张:自闭症是大脑的发展障碍,而非心理或精神问题,刺激脑部神经方为对症下药。以语言为例,大脑颞叶为语言中枢所在,自闭症孩子不说话或只讲单字时,便可在头部穴位施针,刺激颞叶,促进语言中枢的新陈代谢,令说话增多。

◆疑团2

自闭症儿童徵状不一,有孩子异常安静,有些却喜欢发出无意义的声音。他们接受的针灸疗程,是否也有分别?

甘:治疗自闭症有基本的施针穴位,如百会、四神聪等,之后会再按徵状调整。事实上,大脑很多功能和五脏相关,如心、肝、肾等。例如心肝火旺的孩子,容易形成「攻击型」的自闭症,经常急躁、高声叫及四处跑跳。相反,心脾两虚的孩子,则倾向沉默寡言或自言自语,反应亦较迟钝。由于身体状况有差别,两者施针的穴位不完全相同。

张:施针穴位未必完全一样,但基本上以头针为主,针只会在浅层的皮层,不易疼痛。坊间部分疗程会在手脚穴位施针,我个人不太主张。施头针已可直接刺激大脑,只有较严重的个案,才有必要在手脚施针,加强治疗强度。

另外,自闭症最外显的徵状为语言障碍,故坊间也流行在舌头施针,但我自己不太使用。一来,舌针容易造成疼痛,受伤风险也较高;二来,舌针能改善舌头不灵活,但很多时语言障碍并非舌头的问题,故在舌上施针意义不大。

◆疑团3

针灸治疗期间,可否接受其他训练,如行为治疗、言语治疗等?

可与行为或言语治疗双管齐下

甘:两类治疗没有冲突,针灸针对先天脑部发育的问题,而行为及言语等治疗,则是后天的教育,透过游戏和互动,孩子可建立良好的社交习惯,增加与人沟通的意欲。很多进步明显的患者,都是双管齐下。

张:针灸可与其他疗程并行,例如针灸开发自闭症儿童的大脑潜能,学习能力亦会提升,接受行为或言语训练时,吸收能力也会提高。

值得一提的是,不少提供行为、言语治疗的机构,都会用「自闭症儿童行为检查量表」(Autism Behavior Checklist)来评估孩子有否自闭症。评估机构会按行为表现分析,例如属哪个程度的自闭症、有什幺强弱项等,对医师决定施针穴位及疗程长度等,均有帮助。

◆疑团4

针灸治疗要多久才治好自闭症?

甘:大多数医师不会以完全治好为目标,基本上可以融入校园生活、社交、家庭关係则可。需时长短则视乎病情,通常治疗自闭症要较长时间,以三个月为一期疗程来计,普遍需要两期或以上。治疗过程中,语言及社交能力会有进步,但停止针灸后有可能倒退,所以观察到好转后,家长不宜立即中止疗程,应按医师建议作巩固治疗。

约需4月回复同龄人水平

张:自闭症不像感冒,不会一下子康复,但开展治疗的第一个月,孩子的行为表现便有进步。要回复同龄人的语言及社交水平,平均需要四个月或以上,有些家长要求较高,希望见到孩子状况不断好转,或需持续治疗好几年。

按我的经验,大部分孩子接受针灸都有疗效,如真的良久未有进步,我建议可继续尝试约一年,才作打算。

◆疑团5

是否每名自闭症孩子都适合针灸?有没有年龄或其他限制?

甘:针灸不受年龄限制,年纪很小也可接受施针,但若孩子见到针便恐惧,就未必适合。如家长带孩子见医师后,才发现他们感到害怕,便可以按摩耳穴取代,如耳神门穴(耳朵上方三角窝处)。每天按压三次,力度不是愈大愈好,感到穴位轻微发热即可。家长亦可请医师在孩子的穴位位置画上记号,方便在家辨认及按压。

年纪愈小 效果愈好

张:年纪愈小效果愈好。一来大脑发育很快,及早刺激便更有效;二来,到了10岁或以上,孩子反应会较大,很多时会自行拔针。

■个案分享

3岁开始针灸 睡眠情绪有改善

锺太的女儿现在三年级,早在2岁半时,锺太发现她情绪波动,经常发脾气而摊在地上,亦十分固执,试过坚拒上厕所而要用尿片,而且到了K2仍未懂说话,便带她接受评估,由于年纪太小,未适宜确诊为自闭症患者,最终便被评为「怀疑属自闭症倾向」。

自女儿3岁起,锺太便每周带她接受针灸。锺太忆述针灸的过程,在第一次施针时,医师插了9支针在女儿头上,女儿哭了一下,但见到糖果后就分散了注意力,其后很快适应。后来在头针以外,医师也在手脚及背部穴位施针,用的是吊针,只要针一下就拔出。

在开展针灸疗程的同时,女儿也接受言语治疗,同样每周一次,间中又会相约其他自闭症家庭,周末一同参与亲子活动,增加跟他人互动的机会。锺太见到女儿不断进步,「睡眠质素好了,情绪也大大改善,只是仍有少许脾气」。

针灸与言语治疗分别维持了约一年,锺太坦言说不清哪一样较见效,「我想两者都有帮助,总之应趁孩子还小时安排治疗。女儿赶得及在升小学前改善情况,我都很庆幸」。

文︰李乐嘉
图︰Tomwang112、[email protected]、黄志东、受访者提供、资料图片

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